Nowe leki onkologiczne refundowane w programach lekowych od lipca 2016

Nowości w lekach na raka refundowanych przez NFZ od lipca 2016

Co 3 miesiące Ministerstwo Zdrowia, ogłasza nową listę leków refundowanych przez NFZ. Od 1 lipca 2016 r., na nowej liście pojawi się kilka bardzo obiecujących, nowych leków onkologicznych na kilka postaci raka. Te nowe leki dają przełomowe działanie w leczeniu i mogą całkowicie zmienić efekty leczenia w najcięższych przypadkach raka.

Od lipca wyłącznie w ramach programów lekowych zostały objęte refundacją następujące leki:

Czerniak skóry

• Tecfidera do leczenia stwardnienia rozsianego. Czytaj więcej na temat leku Tecfidera.  
• Plegridy do leczenia stwardnienia rozsianego  
• Keytruda czyli pembrolizumab do leczenia czerniaka skóry lub błon śluzowych
• Opdivo czyli nivolumab do leczenia czerniaka skóry lub błon śluzowych
• Perjeta czyli pertuzumab do leczenia  raka piersi
• Gazyvaro czyli obinutuzumab do leczenia ostrej białaczki limfocytowej

Dodatkowo wprowadzono do programów lekowych do leczenia raka nową podskórną formę podania już dotychczas stosowanych leków.

• MabThera czyli rituximab do leczenia chłoniaków złośliwych
• Herceptin czyli trastuzumab do leczenia  raka piersi

 

Jak leczy się zaawansowanego raka żołądka w USA ?

Sporo się dzieje w sferze badań nad leczeniem pacjentów w zaawansowanej fazie raka żołądka. W USA niektóre sposoby postępowania są już ugruntowane, inne są dopiero we wstępnej fazie badań.

Podstawa leczenia

• Połączenie chemioterapii z lekami hamującymi angiogenezę lub lekami hamującymi EGFR może poprawić wyniki leczenia
• Leczenie za pomocą chemioterapii w połączeniu z bewacyzumabem (Avastin) zależą od rodzaju zastosowanej chemioterapii
• Leczenie trastuzumabem (Herceptin) w połączeniu z cisplatyną i fluorouracylem (Fluorouracil, Efudix) poprawia wyniki leczenia u pacjentów HER2-dodatnich (ocenia się, że ok. 20% osób z zaawansowanym rakiem żołądka może być dodatnich pod względem HER2)
• W zaawansowanym raku żołądka National Comprehensive Cancer Network zaleca stosowanie trastuzumabu (Herceptin)  w skojarzeniu z chemioterapią u chorych HER2+
• Trwają badania nad trastuzumabem (Herceptin) w skojarzeniu z chemioterapią i lekiem anty-HER2 pertuzumabem (Perjecta)
• Badania III fazy oceniają lek anty-HER2 lapatynib (Tyverb) w połączeniu z kapecytabiną (Xeloda, Cantaloda, Capecitabine)  i oksaliplatyną (Oxaliplatin, Eloxatin) 
• Ramucirumab lek hamujący VEGF został zatwierdzony przez amerykańską agencję ds. leków (FDA) jako lek pojedynczy lub w połączeniu z paclitaxelforem u  pacjentów, którzy otrzymali wcześniej chemioterapię na bazie związków platyny lub fluoropirymidyny
• Ramucirumab w badaniu RAINBOW okazał się w połączeniu z paklitakselem (Paclitaxel, Sindaksel) lepszy od  leczenia samym paklitakselem jako leczenie drugiego rzutu u pacjentów z zaawansowanym rakiem żołądka

Leki w fazie testów

Testowane są nowe możliwości leczenia następujacymi preparatami:

• leki hamujące VEGF: sorafenib, regorafenib
• sunitynib
• leki hamujące  EGFR: panitumumab, cetuksymab, matuzumab i nimotuzumab
• pembrolizumab
• leki hamujące MET: onartuzumab, rilotumumab oraz preparat o nazwie kodowej AMG 337