Nowe leki w leczeniu chłoniaków (NHL)

Nowe leki w leczeniu chłoniaków (NHL)

Niedawno wprowadzone leki do leczenia chłoniaków nie-hodgkinowskich takie jak: idelalisib (Zydelig), belinostat (Beleodaq), ibrutinib (Imbruvica) są bardzo obiecujące. Być może jest to początek przełomu w leczeniu tej trudnej grupy schorzeń hematologicznych.

This post is also available in English. Click here !

Chłoniaki nieziarnicze

Te nowe leki dały nowe możliwości w leczeniu i poprawiły rokowania pacjentów z chłoniakami u dzieci i dorosłych takimi jak np. typ nazywany chłoniak rozlany wielkokomórkowy z linii B (ang. Diffuse Large B-cell Lymphoma).

Chłoniak objawy (są to chłoniaki nieziarnicze, ale często podobnie ziarnica złośliwa): gorączka, chudnięcie, poty - szczególnie w nocy, osłabienie, łatwe męczenie się, powiększenie węzłów chłonnych (szyja, pachy, pachwiny i wewnątrz ciała - kl. piersiowa = duszność, kaszel; jama brzuszna = bóle, wymioty, biegunki, zaparcia).

Postacie chłoniaków:

• o powolnym przebiegu
• agresywne
• bardzo agresywne 

Nowe leki na chłoniaki nieziarnicze

Belinostat (Beleodaq)

Belinostat ma przyznany w Unii Europejskiej status leku sierocego, do leczenia chłoniaka obwodowego T-komórkowego (ang. peripheral T-cell lymphoma).

Idelalisib (Zydelig)

Idelalisib (Zydelig) został zaakceptowany do leczenia chłoniaka grudkowego (ang. Follicular Lymphoma), jeśli dwa poprzednie rodzaje chemioterapii nie odniosły skutku.

Ibrutinib (Imbruvica)

Imbruvica (ibrutinib) ma przyznany w Unii Europejskiej status leku sierocego, do leczenia chłoniaka rozlanego wielkokomórkowego z linii B.
Poza tym stosowany jest przewlekłej białaczce limfocytowej.

Ratunek dla dzieci - ośrodek przeszczepów szpiku

Ratunek dla dzieci - ośrodek przeszczepów szpiku

Bardzo dobra wiadomość z Wrocławia.

Powstał "Przylądek Nadziei", szpital onkologiczny zajmujący się przeszczepami szpiku u dzieci.

Jest to największy tego typu ośrodek w Polsce.

Początek działalności we wrześniu 2015 roku. Leczenie będzie polegało, na leczeniu w szpitalu, gdzie jest 76 łóżek dla małych pacjentów oraz w tzn. oddziale dziennym, gdzie po krótkim leczeniu dzieci wracają do domu.

Budowa ośrodka przeszczepów u dzieci twała niecałe 2 lata, a jej koszt zamknął się sumą blisko 120 mln zł.

Na chorych maluszków i ich rodziców czekają komfortowe warunki :

• sale jedno i dwułóżkowe
• miejsca dla rodziców, aby zostawali w szpitalu z dziećmi
• nowoczesność na każdym kroku
• miłe i przyjazne otoczenie przystosowane dla najmłodszych

Adres Ośrodka Przeszczepów Szpiku Kostnego "Przylądek Nadziei"

Wrocław, ul. Borowska 213
Główny dojazd będzie prowadził od ul. Weigla i Ślężnej, jedynie dojazd służbowy dla karetek i dostawców będzie od ul. Borowskiej.

Supernowoczesne wykrywanie raka we Wrocławiu

Skaner PET-CT GE Discovery IQ

We Wrocławiu uruchomiono bardzo nowoczesny ośrodek wykrywania raka.

Ośrodek dysponuje aparatem, który działa bardzo szybko - badanie trwa zaledwie 4-5 minut, co umożliwia wykonywanie 40 badań w ciągu dnia.

Ten aparat to skaner PET-CT GE Discovery IQ.

Jest to pierwszy taki sprzęt diagnostyczny w Polsce i czwarty w Europie.

Skaner służy do wykrywania ogniska pierwotnego nowotworu i jego zaawansowania (przerzuty),  a także badania w wypadku podejrzenia wznowy po dotychczasowym leczeniu oraz monitorowanie zastosowanego leczenia.

Przełomowe leki na niedrobnokomorkowego raka płuca

Nivolumab (Opdivo), Keytruda i avelumab na raka płuca

Dobre wiadomości!

Postępy w badaniach nad rakiem płuc spowodował, że wprowadzane są do lecznictwa nowa i bardzo obiecująca grupę leków. Pierwsze próby kliniczne wykazują znaczną poprawę w stosunku do standardowej terapii niedrobnokomórkowego raka płuca. W bardziej zaawansowanym niedrobnokomórkowym raku płuca (IIIB/IV) przez długi czas nie było znacząco lepszych możliwości leczenia.

Przełomowy charakter tej grupy leków, został w pełni uznany przez najważniejsze wydarzenie naukowe roku - Kongres ASCO 2015 w Chicago.

Te nowe leki wpływają na układ immunologiczny i nazywane są 'immunological checkpoint inhibitors'. Najważniejszym mechanizmem działania jest blokowanie białka PD-1 (programmed cell death 1). Co powoduje stymulację układu immunologicznego do niszczenia komórek rakowych i leczenia raka płuc.

Pokrewną grupą leków są inhibitory PD-L1 (L1 jest dodatkową cząsteczką, którą białko PD-1 wymaga do swego działania, a więc także daje w efekcie działanie przeciwnowotworowe).

Przed użyciem inhibitorów PD-1 i PD-L1, konieczne jest, zmierzenie stężenia PD-1, aby sprawdzić, którzy z pacjentów odniosą największe korzyści z leczenia.

Najważniejsze obecnie badane i stosowane inhibitory PD-1 i PD-L1 to:

• pembrolizumab (Keytruda, firmy Merck)
• nivolumab (Opdivo, firmy Bristol-Myers Squibb)
• avelumab (MSB0010718C wprowadzony do lecznictwa przez firmy Pfizer i Merck)
• MPDL3280A (jest eksperymentalnym lekiem wyprodukowanym i zaprojektowanym przez firmę Roche)
• MEDI4736 (jest eksperymentalnym lekiem wyprodukowanym i zaprojektowanym przez Medlmmune - AstraZeneca)

Informacje o Opdivo opublikowane przez Europejską Agencję Leków (EMA),
plik w formacie PDF jest dostępny tutaj.

Ceny nowoczesnych leków na raka w Polsce

Ceny nowoczesnych leków na raka są niebotyczne. Praktycznie nie ma pacjentów, których byłoby stać zapłacić za leczenie.

Dlatego leki w chorobach nowotworowych (leki przeciwnowotworowe) są refundowane i dostępne bezpłatnie.

Poniżej przykładowe ceny w Polsce niektórych nowoczesnych, niedawno wprowadzonych do leczenia nowotworów leków.

 Velcade - leczenie szpiczaka mnogiego

1 mg  1 fiolka 1289 zł
3,5 mg 1 fiolka 4513 zł

Faslodex - leczenie raka piersi

250 mg 1 amp. 2694 zł

250 mg 2 amp. 2835 zł

Alimta

100 mg 802 zł

500 mg 4013 zł

Docetaxel

20 mg 62 zł

80 mg  155 zł

160 mg 476 zł

Imatinib - białaczka

Imatinib Accord

100 mg 60 szt. 453 zł
400 mg 30 szt. 907 zł 

Glivec

100 mg 60 szt. 4712 zł

400 mg 30 szt. 9424 zł 

MabThera

100 mg 2567 zł

500 mg 6418 zł

Oxaliplatinum Accord 

50 mg 1 amp. 40 zł
100 mg 1 amp. 73 zł

Paclitaxelum Accord

28-318 zł w zależności od dawki

Temozolomide Polpharma

5 szt. 37-1885 zł w zależności od dawki

Tarceva - Rak płuca

Tarceva 25 mg 30 tabl. 1586 zł
Tarceva 100 mg 30 tabl. 6344 zł
Tarceva 150 mg 30 tabl. 9516 zł

Iressa - Rak płuca

Iressa 250 mg 30 tabl. 12430 zł

Avastin - różne raki

Avastin 1 fiol. 4 ml 1417 zł
Avastin 1 fiol. 16 ml 5670 zł