niedziela, 5 sierpnia 2018

Rak piersi - rakotwórcze działanie - arsen, kadm, selen

Rak piersi - rakotwórcze działanie - arsen, kadm, selen

Prof. Jan Lubiński z ośrodka onkologicznego ze Szczecina 

Profesor Jan Lubiński, genetyk, z Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego w Szczecinie i założyciel Międzynarodowego Centrum Nowotworów Dziedzicznych.
Rak piersi - rakotwórcze działanie - arsen, kadm, selen
 Rak piersi - rakotwórcze działanie - arsen, kadm, selen

Badania nad stężeniem rakotwórczym działaniem arsenu 

Na podstawie swoich badań u kobiet zagrożonych rozwojem raka piersi (mutacje genów BRCA1 i BRCA2) stwierdził, że stężenie arsenu w organizmie jest związane z częstością zachorowania na raka. Przebadano 1500 kobiet, te które miały najniższy poziom arsenu przez 3 lata nie rozwinęła się choroba nowotworowa Natomiast w grupie kobiet ze znacznie wyższym poziomem tego pierwiastka było blisko 100 zachorowań.

Według prof. Lubińskiego nie ma zachorowań na raka, przy stężeniu poniżej 0,6 μg/l krwi.

Arsen trafia do organizmu z powietrza, z gleby, przez produkty spożywcze i wodę. Możemy go wdychać, gdy trafia do atmosfery z instalacji przemysłowych, ale przyswajamy go głównie z pożywieniem, choć w tej postaci jest uznawany za mniej szkodliwy.

Rozwój raka - znaczenie kadmu i selenu 

Oprócz arsenu znaczenie mają także pierwiastki kadm i selen. Zbyt duże stężenie kadmu może mieć znaczenie w rozwoju raka, a w przypadku selenu rakotwórcze może być za małe jego stężenie w organizmie.

Gdzie badać stężenie arsenu, kadmu i selenu ?

W jakich laboratoriach można sprawdzić poziom arsenu, kadmu i selenu ?
Na razie są wykonywane w laboratorium ośrodka prof. Lubińskiego, ale być może te badania będzie można zrobić w jednej sieci laboratoriów diagnostycznych czyli na terenie całego kraju.

 Jeszcze do niedawna poziom arsenu sprawdzano wyłącznie w moczu, teraz bada się także we krwi.

poniedziałek, 4 grudnia 2017

Adcetris w leczeniu chłoniaka skórnego i ziarniniaka grzybiastego

Lek przeciwnowotworowy (lek na raka) Adcetris (nazwa farmaceutyczna: Brentuximab vedotin) był poprzednio stosowany w leczeniu ziarnicy złośliwej.

W dniu 9 listopada 2017 r. amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA)
zatwierdziła lek Adcetris firmy Seattle Genetics, Inc. do stosowania w leczeniu dorosłych z pierwotnym chłoniakiem anaplastycznym skóry z dużych komórek (pcALCL) lub ziarniniakiem grzybiastym (po łac. Mycosis fungoides) z obecnością markera CD30, którzy poprzednio byli leczeni za pomocą terapii ogólnoustrojowej.

Decyzja została oparta na naukowym badaniu klinicznym o nazwie ALCANZA.
W badaniu wzięło udział 131 pacjentów, którzy otrzymywali albo Adcetris albo po decyzji lekarza metotreksat lub Targretin (bexarotene).

Po 4 miesiącach leczenia stwierdzono większą poprawę po Adcetrisie niż po leczeniu alternatywnym. <0 .="" 0="" 12="" 16="" 17="" 21="" 27="" 2="" 44="" 4="" 56="" 68="" 8="" a="" alcanza="" br="" brentuksymabem="" brentuksymabu="" by="" cami="" ci:="" ci="" cr="" cy="" czynnikiem="" e="" grupie="" leczonej="" lekarza.="" lekarza="" lepszy="" mediana="" miesi="" nik="" odpowiednio="" orr4="" p="" pfs="" pobranym="" popraw="" por="" r="" ramieniem="" ramieniu="" ryzyka="" szacowanym="" tak="" vedotynowym="" w="" wnaniu="" wnie="" wska="" wsp="" wyboru="" wykaza="" wynosi="" z=""> 

<0 .="" 0="" 12="" 16="" 17="" 21="" 27="" 2="" 44="" 4="" 56="" 68="" 8="" a="" alcanza="" br="" brentuksymabem="" brentuksymabu="" by="" cami="" ci:="" ci="" cr="" cy="" czynnikiem="" e="" grupie="" leczonej="" lekarza.="" lekarza="" lepszy="" mediana="" miesi="" nik="" odpowiednio="" orr4="" p="" pfs="" pobranym="" popraw="" por="" r="" ramieniem="" ramieniu="" ryzyka="" szacowanym="" tak="" vedotynowym="" w="" wnaniu="" wnie="" wska="" wsp="" wyboru="" wykaza="" wynosi="" z="">Najczęstsze działania niepożądane występujące ok. 20% pacjentów otrzymujących Adcetris to: niedokrwistość, obwodowa neuropatia czuciowa (wymagająca zazwyczaj odstawienia leku), nudności, biegunka, zmęczenie i neutropenia. 

<0 .="" 0="" 12="" 16="" 17="" 21="" 27="" 2="" 44="" 4="" 56="" 68="" 8="" a="" alcanza="" br="" brentuksymabem="" brentuksymabu="" by="" cami="" ci:="" ci="" cr="" cy="" czynnikiem="" e="" grupie="" leczonej="" lekarza.="" lekarza="" lepszy="" mediana="" miesi="" nik="" odpowiednio="" orr4="" p="" pfs="" pobranym="" popraw="" por="" r="" ramieniem="" ramieniu="" ryzyka="" szacowanym="" tak="" vedotynowym="" w="" wnaniu="" wnie="" wska="" wsp="" wyboru="" wykaza="" wynosi="" z="">Zalecana dawka Adcetrisu wynosi 1,8 mg/kg do maksymalnie 180 mg we wlewie dożylnym przez 30 minut co 3 tygodnie, do maksymalnie 16 cykli.

Adcetris Brentuximab vedotin lek na raka leczenie chłoniaka chłoniaki Hodgkina

<0 .="" 0="" 12="" 16="" 17="" 21="" 27="" 2="" 44="" 4="" 56="" 68="" 8="" a="" alcanza="" br="" brentuksymabem="" brentuksymabu="" by="" cami="" ci:="" ci="" cr="" cy="" czynnikiem="" e="" grupie="" leczonej="" lekarza.="" lekarza="" lepszy="" mediana="" miesi="" nik="" odpowiednio="" orr4="" p="" pfs="" pobranym="" popraw="" por="" r="" ramieniem="" ramieniu="" ryzyka="" szacowanym="" tak="" vedotynowym="" w="" wnaniu="" wnie="" wska="" wsp="" wyboru="" wykaza="" wynosi="" z="">FDA uznało Adcetris za przełomowy sposób leczenia, za lek sierocy i lek priorytetowy w leczeniu tego raka.   

Zobacz też

Zobacz też dodatkowe informacje na temat Adcetrisu w serwisie internetowym Refundacja Adcetrisu.

Inny post na temat: 

niedziela, 3 grudnia 2017

Leki na zaawansowanego i trudnego do leczenia raka prostaty

Leki na zaawansowanego i trudnego do leczenia raka prostaty

Ministerstwo Zdrowia wraz z NFZ-em wprowadziło program lekowy z zakresu chorób nowotworowych, który umożliwia bezpłatne leczenie zaawansowanego i opornego na leczenie raka prostaty czyli raka gruczołu krokowego.

W skład tego programu lekowego wchodzą:
  • Xofigo - zastrzyki z promieniotwórczym radem
  • Xtandi - kapsułki do połykania
  • Zytiga - tabletki
Xofigo Xtandi Zytiga rak prostaty gruczołu krokowego leczenie program lekowy nowe leki

Xofigo

Lek Xofigo występuje w postaci zastrzyków do wstrzyknięcia dożylnego.
1 fiolka Xofigo zawiera 6 ml płynu.

Jest to izotop promieniotwórczy radu, który stosuje się wtedy, gdy dochodzi postępu choroby mimo zastosowania dotychczasowego leczenia (kastracja = wycięcie jąder). Xofigo podaje się gdy po badaniach stwierdza się bóle z powodu przerzutów raka do kości, ale bez występowania przerzutów w innych narządach ciała.

Lek na NFZ jest bezpłatny.
Cena na 100%: 21 tys. zł

Xtandi

Xtandi, nazwa farmaceutyczna: Enzalutamide występuje w postaci kapsułek do połykania, 1 kasułka zawiera 40 mg leku, 1 opakowanie zawiera 112 sztuk leku.

Lek Xtandi jest stosowany wtedy, gdy dochodzi postępu choroby mimo zastosowania dotychczasowego leczenia (kastracja = wycięcie jąder lub leczenie hormonalne lub leczenie Camiotic/Docetaxel) bez objawów lub z łagodnymi objawami.

Lek na NFZ jest bezpłatny.
Cena na 100%: 13 tys. zł

Zytiga

Zytiga, nazwa farmaceutyczna: Abiraterone występuje w postaci tabletek, 1 tabletka zawiera 250 mg leku, 1 opakowanie zawiera 120 sztuk.

Nowość, nowy lek na raka dostępny w Polsce od października 2017.

Lek Zytiga jest stosowany w połączeniu z lekiem sterydowym (np. Encorton, Dexamethason) w leczeniu  raka prostaty,
gdy dochodzi postępu choroby (przerzuty) mimo zastosowania dotychczasowego leczenia (kastracja = wycięcie jąder lub leczenie hormonalne), gdy nie ma objawów lub objawy są niewielkie i kiedy chemioterapia nie jest jeszcze konieczna.
Zytiga jest też stosowana, gdy dochodzi do postępu choroby w czasie lub krótko po leczeniu lekami takimi jak Camiotic lub Docetaxel.

Lek na NFZ jest bezpłatny.
Cena na 100%: 14 tys. zł

czwartek, 30 listopada 2017

Gazyva Gazyvaro nowy lek do leczenia chłoniaka grudkowego

Nowatorski lek o nazwie Gazyvaro i nazwie międzynarodowej obinutuzumab jest obecnie zarejestrowany w Unii Europejskiej. W USA lek ten ma nazwę Gazyva.
Do tej pory Gazyvaro był przeznaczony do  leczenia pacjentów chorujących na przewlekłą białaczkę limfocytową (CLL).

Obecnie lek Gazyvaro (Gazyva) może być stosowany w innym typie nowotworu (raka) hematologicznego.   

gazyva gazyvaro nowy lek chłoniak grudkowy lymphoma przewlekła białaczka limfocytowa

16 listopada 2017 r. Amerykańska Agencja ds. Leków i Żywności (FDA) zatwierdziła lek Gazyva firmy Roche stosowania we wcześniej nieleczonym zaawansowanym chłoniaku grudkowym (rodzaj chłoniaka nieziarniczego, NHL). w następujących stadiach zaawansowania: II bulky, III lub IV.

W badaniu klinicznym Gazyva/Gazyvaro® był zastosowany w połączeniu z chemioterapią, a następnie tylko sama Gazyva u tych osób, u których stwierdzono poprawę.

 FDA opierało się na wynikach badania III fazy GALLIUM, które wykazało lepsze efekty leczenia, przy stosowaniu Gazyva w porównaniu do leczenia  schematem opartym o Mabthera® (rytuksymab) w terapii pierwszego rzutu.

Zobacz też: 

czwartek, 31 sierpnia 2017

Ibrance (palbocyklib) na raka piersi dostępny w Polsce

Ibrance na raka piersi w Polsce

W styczniu 2015 roku amerykańska Agencja ds. Leków i Żywności (Food and Drug Agency, FDA) udzieliła zgody na zarejestrowanie palbocyklibu (nazwa handlowa Ibrance, Pfizer) do leczenia zaawansowanego (przerzutowego) raka piersi.

W tym roku Ibrance jest dostępny w Polsce. 

Jest stosowany u kobiet po menopauzie z zaawansowanym rakiem piersi, które mają następujące markery nowotworowe HER2-(-) minus i ER-(+) plus.
Ibrance jest stosowany łącznie z którymś z dwóch leków:
pierwszy lek letrozol może mieć kilka różnych nazw:
  • Lametta
  • Aromek
  • Clarzole
  • Letrozole Apotex 
  • Lortanda 
  • Symletrol
drugi nazwywa się Faslodex (fulwastrant).

Podstawowe działanie leku Ibrance polega na hamowaniu rozwoju i rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych. 

Zobacz też

piątek, 27 stycznia 2017

WARSZAWA bezpłatne badania profilatyczne na raka

Centrum Onkologii w Warszawie zaprasza 4 lutego 2017 roku na bezpłatne badania profilaktyczne w ramach profilaktyki chorób nowotworowych. 

rak nowotwór badanie wykrywanie pierwsze objawy profilaktyka


Akcja wspierana jest przez mazowiecki oddział NFZ.

Miejsce badań: Pawilon Centrum Profilaktyki Nowotworów w Warszawie, ul. Roentgena 5.
Kiedy: 4 lutego 2017
Czas trwania: 9:00 - 14:00
Koszt:  badania, porady i konsultacje są bezpłatne

Rodzaje badań:
  • CYTOLOGIA = badanie cytologiczne  = wykrywanie raka szyjki macicy
  • MAMMOGRAFIA = badanie mammograficzne = wykrywanie raka piersi (raka sutka)
  • konsultacje lekarskie
    • onkologa ogólnego = wszystkie raki i białaczki
    • onkologa urologa = rak nerki, pęcherza moczowego, jądra,  prostaty
    • lekarza chorób piersi = rak piersi (rak sutka)
  • badanie skóry = czerniak złośliwy
  • pomiar ciśnienia tętniczego
  • pomiar cukru we krwi
  • pomiar tlenku węgla w wydychanym powietrzu
  • porady dla osób chcących rzucić palenie,
  • nauka samobadania piersi,
  • edukacja w zakresie badań profilaktycznych
  • edukacja w zakresie prewencji pierwotnej nowotworów

NFZ:
wydawać będzie Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ)
wydawać będzie dostęp do  Zintegrowanego Informatora Pacjenta (ZIP)

Dodatkowe informacje można znaleźć na stronach internetowych NFZ

niedziela, 4 grudnia 2016

Lek na przewlekłą białaczkę limfatyczną Venclyxto (Venclexta) w Europie

Lek na przewlekłą białaczkę limfatyczną Venclyxto (Venclexta) w Europie

Venclexta po zatwierdzeniu do leczenia przez FDA przez w kwietniu 2016 w USA jest tam stosowana do leczenia szczególnych przypadków przewlekłej białaczki limfatycznej (delecja 17p i niepowodzenie w przynajmniej 1 poprzedniej terapii).
Koszt 1 opakowania leku Venclexta w USA to ok. 280 dolarów amerykańskich.

Venclexta charakteryzuje się wyjątkowym mechanizmem działania na komórki rakowe i dlatego nie jest to typowa chemia.
Veclyxto działa przyśpieszając śmierć komórek białaczkowych. Wiąże i blokuje białkowy receptor Bcl-2, który odgrywa ważną rolę w przyśpieszaniu naturalnie występującej śmierci komórek białaczkowych. W białaczce limfocytowej (PBL), te komórki omijają proces samodestrukcji co wiąże się z opornością na leczenie.

Veclexta Venclyxto w Polsce lek na białaczkę limfocytową limfatyczną CLL PBL

Veclexta / Veclyxto w Europie

W październiku 2016 r. firma Roche producent Venclyxto uzyskał pozytywną opinię podkomisji Europejskiej Agencji do Spraw Leków dotyczącą rejestracji tego leku w krajach Unii Europejskiej.

W ciągu kilku miesięcy spodziewana jest rejestracja Venclexta / Venclyxto w UE. Oznacza to, że lek ten będzie dostępny do leczenia w Polsce (prawdopodobnie nie będzie początkowo na liście leków refundowanych).

Veclexta / Veclyxto w Polsce

Obecnie (początek grudnia 2016) Venclyxto czyli Venclexta nie jest ofcjalnie dostępna w Polsce można ją dostać wyłącznie kanałami nieformalnymi z USA.

piątek, 2 grudnia 2016

Opdivo zatwierdzone do leczenia chłoniaka Hodgkina (HL)

Po decyzji Europejskiej Agencji Leków Opdivo (nazwy farmakologiczne nivolumab, niwolumab) został zatwierdzony do leczenia osób dorosły, którzy chorują na nawrotowego lub opornego na leczenie chłoniaka Hodgkina. 
Dotyczy to osób u których przeprowadzono już autologiczny przeszczep szpiku lub po leczeniu lekiem Adcetris (brentuksymab vedotin).

Opdivo jest obecnie pierwszym nowatorskim lekiem opartym o pobudzanie własnego układu immunologicznego stosowanym w tej chorobie.
Chorzy z chłoniakiem Hodgkina mogą bez przeszkód być leczeni Opdivo w Unii Europejskiej, a więc też w Polsce.

Inne zastosowanie Opdivo w leczeniu raka płuca.

Opdivo lek na raka lek na chłoniaka Hodgkina HL Adcetris

niedziela, 30 października 2016

Nowe leki na raka refundowane od listopada 2016

 Nowe leki na raka refundacja od listopada 2016

Od listopada 2016 do programów lekowych wchodzą 2 nowe leki na raka.

Oznacza to możliwość leczenia tych raków bezpłatnie lub z bardzo znaczną obniżką kosztów. Jest to realnie udostępnienie leczenia tymi lekami.

Nowe leki przeciwnowotworowe leczą raka nerki i raka płuca. Szczególnie rak płuc jest bardzo często występującym nowotworem o tendencji wzrostowej.

Xalkori czyli crizotinib produkowany przez firmę farmaceutyczną Pfizer jest stosowany w leczeniu pierwszego rzutu u chorych z zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuca. Dokładniej wtedy gdy stwierdzana jest obecność szczególnego zmutowanego enzymu w tkance rakowej (ALK).
Osoby z taką mutacją są to o wiele częściej młodzi i niepalący ludzie.

Torisel czyli temsirolimus to dożylny lek na raka nerki, w Europie zarejestrowany od 2007 roku, ale uzyskuje refundację dopiero teraz.
 Jest to udoskonalona forma wcześniejszego leku Rapamune lub Opsiria.
Torisel to silna chemia, więc można się liczyć z poważnymi efektami ubocznymi.

wtorek, 13 września 2016

Venclexta (Venetoclax) - nowy i obiecujący lek na przewlekłą białaczkę limfatyczną

Nowy i obiecujący lek Venclexta (Venetoclax)

W 2015 i 2016 roku w wielu ośrodkach klinicznych prowadzone badania wielce obiecującym nowym lekiem na przewlekłą białaczkę limfocytową (CLL) o nazwie Venclexta.

Lek Venclexta ma wyjątkowy mechanizm działania na komórki białaczkowe.
Z tego względu nie należy on do typowych leków używanych w chemioterapii.

Działa w ten sposób, że przyśpiesza śmierć komórek białaczkowych.

W 2015 roku Venclexta został w wyjątkowo przyśpieszonym trybie zatwierdzony do stosowania w badaniach klinicznych w USA.
FDA (Amerykańska Agenda Rządowa do Spraw Leków i Żywności) jest znana z rygorystycznego podejścia do rejestracji nowych leków.

W kwietniu 2016 roku w USA Venclexta została zatwierdzona do leczenia szczególnych przypadków przewlekłej białaczki limfatycznej (delecja
17p i niepowodzenie w przynajmniej 1 poprzedniej terapii.


Obecnie (wrzesień 2016) trwają starania o zarejestrowanie leku Venclexta w Europie (w Europejskiej Agencji do Spraw Leków - EMA).

Przeczytaj też: Venclexta w Europie i w Polsce

Venclexta leczenie przewlekłej białaczki limfatycznej limfocytowej CLL

niedziela, 26 czerwca 2016

Nowe leki onkologiczne refundowane w programach lekowych od lipca 2016

Nowości w lekach na raka refundowanych przez NFZ od lipca 2016

Co 3 miesiące Ministerstwo Zdrowia, ogłasza nową listę leków refundowanych przez NFZ. Od 1 lipca 2016 r., na nowej liście pojawi się kilka bardzo obiecujących, nowych leków onkologicznych na kilka postaci raka. Te nowe leki dają przełomowe działanie w leczeniu i mogą całkowicie zmienić efekty leczenia w najcięższych przypadkach raka.

Opdivo lek na raka leczenie czerniaka skóry błon śluzowych

Od lipca wyłącznie w ramach programów lekowych zostały objęte refundacją następujące leki:
Opdivo lek leczenie na raka  czerniak skóry błon śluzowych
Czerniak skóry
  • Tecfidera do leczenia stwardnienia rozsianego. Czytaj więcej na temat leku Tecfidera.  
  • Plegridy do leczenia stwardnienia rozsianego  
  • Keytruda czyli pembrolizumab do leczenia czerniaka skóry lub błon śluzowych
  • Opdivo czyli nivolumab do leczenia czerniaka skóry lub błon śluzowych
  • Perjeta czyli pertuzumab do leczenia  raka piersi
  • Gazyvaro czyli obinutuzumab do leczenia ostrej białaczki limfocytowej
Dodatkowo wprowadzono do programów lekowych do leczenia raka nową podskórną formę podania już dotychczas stosowanych leków.

  • MabThera czyli rituximab do leczenia chłoniaków złośliwych
  • Herceptin czyli trastuzumab do leczenia  raka piersi
 

sobota, 18 czerwca 2016

Adcetris na ziarnicę złośliwą (chłoniak Hodgkina) i inne chłoniaki jest refundowany

Adcetris do leczenia chłoniaków jest refundowany


Po długim okresie czasu, w maju 2016 r. Adcetris do leczenia chłoniaków został w Polsce objęty refundacją NFZ.

Adcetris czyli brentuksymab vedotin zostanie włączony do programu lekowego pod nazwą:
"Leczenie opornych i nawrotowych postaci chłoniaków CD 30+" 

Obejmuje choroby z rejestru ICD-10 o numerach:
  • C81 - Choroba Hodgkina
  • C 84.5 - inne i nieokreślone chłoniaki T
Adcetris na ziarnicę złośliwą (chłoniak Hodgkina) i inne chłoniaki jest refundowany

Następny etap włączenia Adcetrisu do leczenia chorych rozpisanie konkursów
dla szpitali i innych jednostek medycznych na wprowadzenie tego leczenia do zakresu ich usług. Konkursy są prowadzone przez oddziały wojewódzkie NFZ.
Ostatecznie po podpisaniu umów z jednostkami onkologicznymi zacznie się
finansowanie tego leczenia nawrotowych postaci chłoniaków przez NFZ.

Aby chorzy mogli skorzystać z leczenia Adcetrisem muszą zostać zakwalifikowani przez specjalistę onkologii, na podstawie ściśle określone
kryteriów. Głównie chodzi o chorych, którzy obecnie nie mają innej możliwości leczenia skutecznego i bezpiecznego.

Adcetris (czyli Brentuximab vedotin firmy Takeda) to przeciwciało-lek, działające na białko CD30 znajdujące się na komórkach układu chłonnego.
Lek Adcetris jest zalecany w leczeniu chłoniaka Hodgkina (HL inaczej ziarnica złośliwa) i układowego chłoniaka anaplastycznego z dużych
komórek (po ang. systemie anaplastic large celi lymphoma, sALCL).

Szczegółowe wskazania do leczenia lekiem Adcetris

1. Chorzy z oporną lub nawrotową postacią ziarnicy złośliwej (inaczejchłoniak Hodgkina), którzy są po autologicznym przeszczepieniu komórek (własnych komórek) macierzystych szpiku lub po co najmniej dwóch wcześniejszych seriach leczenia chemioterapią, które nie przyniosły pozytywnych efektów leczenia.
2. Chorzy z oporną lub nawrotową postacią uogólnionego chłoniaka anaplastycznego z dużych komórek. Będą mogli otrzymać do 16 cykli leczenia podanych w ciągu około 1 roku.

Zobacz też

Zobacz też dodatkowe informacje na temat Adcetrisu w serwisie internetowym Refundacja Adcetrisu.

wtorek, 19 kwietnia 2016

Najnowsze leki na szpiczaka mnogiego 2016

Nowe leki stosowane w leczeniu szpiczaka mnogiego 2016 

Nowe rodzaje leczenia z wykorzystaniem immunoterapii (także z przeciwciałami monoklonalnymi), wydają się być nowatorskim, obiecującym kierunkiem w terapii szpiczaka mnogiego, zwłaszcza u dorosłych pacjentów z zaawansowaną i długotrwałą chorobą.

W 2015 roku opublikowano badania kliniczne z kilkoma nowymi lekami takimi jak: daratumumab (lek Darzalex, firma Janssen), elotuzumab (lek Empliciti, firmy Bristol-Myers Squibb) i ixazomib (lek Ninlaro, firmy Takeda) i wyglądają bardzo zachęcająco.

Darzalex w leczeniu szpiczaka mnogiego 

Darzalex daratumumab lek do leczenia szpiczaka mnogiego myeloma
Darzalex
Działanie leku Darzalex (daratumumab) w szpiczaku mnogim charakteryzuje się wysokim odsetkiem pozytywnej odpowiedzi na leczenie i korzystnym wpływem na okres przeżycia pacjentów.

Na razie Darzalex jest zarezerwowany dla pacjentów, którzy wcześniej otrzymali co najmniej jeden inny cykl leczenia. Jego działanie polega na współpracy z komórkami NK naszego organizmu (od ang. Natural Killer), podobnie jak ma to miejsce w normalnych warunkach zwalczania komórek rakowych u osób zdrowych.
To działanie doprowadza do niszczenia komórek nowotworowych w podobny sposób jak naturalne mechanizmy immunologiczne organizmu.

Nowy lek Ninlaro daje poprawę w leczeniu szpiczaka 

Ninlaro ixazomib nowy lek do leczenia szpiczka mnogiego myeloma
Ninlaro

Lek Ninlaro (ixazomib) - być może jesteśmy w punkcie, gdzie wyznaczane są nowe szlaki leczenia szpiczaka mnogiego. Ninlaro należy do nowej klasy leków zwanych doustnymi inhibitorami proteasomów.

Poprzednio Ninlaro został przetestowany z dobrymi wynikami w połączeniu z dwoma innymi typowymi lekami do leczenia szpiczaka Revlimid (lenalidomid) oraz Dexametazon.

Empliciti + Revlimid + Decadron do leczenia szpiczaka mnogiego

Empliciti (elotuzumab) jest nowym lekiem przeciwnowotworowym, który należy do przeciwciał monoklonalnych o dużej aktywności, które działają na SLAMF7, będące białkiem występującym na powierzchni zarówno komórek szpiczaka i komórek NK.

Empliciti elotuzumab nowy lek do leczenia szpiczaka mnogiego myeloma
Empliciti
Empliciti podobnie jak lek Ninlaro stosuje się w połączeniu z 2 innymi lekami: Revlimid (lenalidomid) i Dexametazon.

Jako nowy lek przeciwnowotworowy Empliciti nie jest przeznaczony dla nowo zdiagnozowanych pacjentów, ale dla tych, którzy poprzednio otrzymali co najmniej jeden cykl leczenia.
Badania naukowe takiego sposobu leczenia wykazują zadziwiającą 30% poprawę, co jest bardzo ważne dla pacjentów,  bez efektów wcześniejszego leczenia.

Być może korzystne byłoby zbadania nowego łącznego zastosowania leków Darzalex i Empliciti, by w ten sposób spotęgować efekty działania różnych metod działania przeciwnowotworowego.

W USA Darzalex, Ninlaro i Empliciti są obiektem trwających obecnie badań klinicznych.

niedziela, 3 kwietnia 2016

Darzalex na szpiczaka mnogiego już w Unii Europejskiej

Darzalex lek do leczenia szpiczaka mnogiego już w UE

Europejska Agencja Leków (EMA) przyznało rekomendację do zastosowania nowego leku o nazwie Darzalex (daratumumab) do leczenia szpiczaka mnogiego.

Darzalex jest przeznaczony do leczenia dorosłych pacjentów z zaawansowanym i długotrwałym szpiczakiem mnogim, wtedy gdy przebieg szpiczaka uległ pogorszeniu po dotychczasowym leczeniu.

Darzalex jest przeciwciałem monoklonalnym, który działa przez aktywację układu odpornościowego organizmu do zwalczania komórek nowotworowych szpiczaka mnogiego.

Decyzja o rekomendacji opiera się na dwóch badaniach klinicznych, w których zaobserwowano w trakcie leczenia Darzalexem trwałą poprawę u około 30-40%  pacjentów.
Oba badania jeszcze trwają, a ostateczne wyniki będą znane w drugiej połowie 2017 roku.
Darzalex daratumumab szpiczak mnogi
Darzalex daratumumab

Darzalex działania uboczne

  • podrażnienia w miejscu podania kroplówki
  • zmęczenie
  •     gorączka
  •     kaszel
  •     nudności
  •     ból pleców
  •     zakażenia górnych dróg oddechowych
  •     niedokrwistość
  •     zmniejszenie liczby białych krwinek (zmniejszenie odporności)
  •     niski poziom płytek krwi (zmniejszenie krzepliwości krwi)

Standardowe leczenie szpiczaka mnogiego

Standardowe leczenie szpiczaka mnogiego:
  •     Revlimid (lenalidomid) + Dexametazon
  •     i Velcade (bortezomib) + Dexametazon

Darzalex w USA

Darzalex jest również dostępny w USA Food and Drug Administration (FDA, Amerykańska Agencja ds. leków) zatwierdziła Darzalex w trybie przyśpieszonym do leczenia chorych ze szpiczakiem mnogim, którzy otrzymali poprzednio przynajmniej 3 nieskuteczne serie leczenia. Darzalex jest pierwszym lekiem będącym przeciwciałem monoklonalnym zatwierdzonym przez  FDA do leczenia szpiczaka.

wtorek, 22 marca 2016

Atezolizumab nowy lek onkologiczny na zaawansowanego raka pęcherza moczowego

Atezolizumab: nowy lek na raka pęcherza

Wstępne informacje o nowym leku


W zaawansowanym raku pęcherza moczowego (także gdy występują  przerzuty) leczenie raka jest bardzo trudne i rzadko skuteczne.

Powstała nowa grupa leków na raka, która opiera się na pobudzaniu własnego układu odpornościowego organizmu do zwalczania komórek rakowych.

Komórki nowotworowe są obce dla organizmu i w normalnych warunkach są łatwo wykrywane i niszczone.
Wiele raków stosuje obronę przed układem
immunologicznym, uniemożliwiając limfocytom T pacjenta ich
zniszczenie.

Nowa grupa leków jest nazywana lekami immunologicznego punktu kontrolnego (immunological checkpoint inhibitors, białka PD-1 i PD-L1) pozwala przezwyciężyć tę obronę komórek rakowych
 i pomagają własnemu układowi odpornościowemu organizmu w skutecznym
zwalczaniu nowotworu.

Jednym z obiecujących leków należących do tej nowej grupy inhibitorów punktu kontrolnego nazywa się atezolizumab (nazwa kodowa MPDL3280A, a atezo w skrócie).

Do tej pory atezolizumab został zastosowany w badaniach klinicznych w leczeniu czerniaka, raka sutka, raka płuc i raka nerki.

Atezolizumab nowy lek na zaawansowanego raka pęcherza z przerzutmi

Badania kliniczne

Atezolizumab został z powodzeniem użyty w badaniach klinicznych zaawansowanego lub przerzutowego raka pęcherza moczowego. Wyniki
 do tej pory wskazują, że atezolizumab zmniejszył guzy
nowotworowe w dużej grupie pacjentów, u których choroba nadal postępowała do przodu mimo standardowej chemioterapii.

Jeśli poziom białka PD-L1 u pacjentów był średni lub wysoki, to efekty leczenia były jeszcze lepsze.

W 2014 FDA - amerykańska agencja ds. leków, uznała atezolizumab za lek o przełomowym znaczeniu w leczeniu chorób nowotworowych.
Oznacza to, że rejestracja tego leku w USA będzie realizowana w procedurze przyśpieszonej. Dla pacjentów z nowotworami, w których nie ma dalszych możliwości skutecznego leczenia jest to bardzo ważna wiadomość.

Oczekuje się, że FDA podejmie decyzję w sprawie zatwierdzenia leku do 12 września 2016.

Po zatwierdzeniu leku do szerokiego leczenia atezolizumab będzie sprzedawany przez szwajcarską firmę farmaceutyczną Roche.
Lek został pierwotnie opracowany przez firmę Genentech, która jest kalifornijską firmą-córką koncernu Roche.

Skutki uboczne

Nie stwierdzono zgonów związanych z leczeniem.
Najczęstsze działania niepożądane związane z leczeniem to:  zmęczenie,
zmniejszenie apetytu, zapalenie płuc, nadciśnienie lub niedociśnienie,
zapalenie jelit, bóle stawów, duszność oraz podwyższone wyniki prób
wątrobowych.

Podsumowanie

Dotychczasowe wyniki badań i skuteczność atezolizumabu wskazują na to, że lek ten może być przełomowy w leczeniu raka pęcherza moczowego i zmienić dotychczasowe standardy leczenia tego nowotworu.

W USA prowadzone są badania z wykorzystaniem atezolizumabu:
  • IMvigor 010 (WO29636)
  • ML29725
Więcej informacji na stronie WWW firmy Genentech.

piątek, 15 stycznia 2016

Rak szyki macicy - skuteczne zapobieganie i leczenie

Rak szyki macicy - leczyć i zapobiegać skutecznie

Rak szyjki macicy należy do tych nowotworów, które mogą nie stanowić więcej problemu dla kobiet.

Najskuteczniejszą metodą na walkę z tym rakiem to:

  1. Regularne badania ginekologiczne zaczynając od wieku 21 lat
  2. Szczepienie przeciw wirusowi brodawczka u dziewczynek/nastolatek
Podstawowe informacje o RAKU SZYKI MACICY.

 Żadna kobieta nie powinna umierać na raka szyki macicy!!!
Wiemy jak mu zapobiegać.

poniedziałek, 4 stycznia 2016

W leczeniu szpiczaka mnogiego jest nowy lek Kyprolis

Kyprolis - nowy lek w leczeniu szpiczaka mnogiego  


Szpiczak mnogi to nowotworowa choroba układu krwiotwórczego, która atakuje szpik kostny i uszkadza kości w którym szpik się znajduje.

Leczenie chorych na szpiczaka stale "idzie" do przodu i jest ulepszane.
Wprowadzane są wciąż nowe leki przedłużające życie.

Najczęściej leczenie polega na jednoczesnym podawaniu różnego rodzaju leków.

  1. leki immunomodulujące, np. talidomid, lenalidomid, pomalidomid
  2. inhibitory proteasomu, np. bortezomib
  3. przeciwciała monoklonalne
Takie skojarzone leczenie daje efekt synergiczny - to znaczy, że działanie leków staje się wtedy nawet kilkakrotnie silniejsze.

Rodzaj połączenia może zależeć od fazy choroby, wieku, a także stanu zdrowia chorego.

Główny cel leczenia szpiczaka polega na doprowadzeniu do remisji choroby (ustąpienia objawów i zaburzeń w organizmie spowodowanych chorobą).
Pozwala to na zastosowanie autoprzeszczepu własnych komórek krwiotwórczych wyizolowanych z krwioobiegu z których w organizmie odtwarzany jest szpik kostny.

Najlepsze leczenie to przeszczep szpiku od dawcy. Dawca może być spokrewniony lub obcy. Idealną sytuacją jest gdy dawcą jest krewny chorego, np. siostra lub brat.


szpiczak mnogi Kyprolis carfilzomib


Uwaga!! W Polsce staje się dostępny nowej generacji inhibitor proteasomu carfilzomib inaczej karfilzomib (nazwa handlowa Kyprolis).

W USA karfilzomib w przyśpieszonym trybie wprowadzono go do leczenia w skojarzeniu np. z pomalidomidem i deksametazonem.

Jak działa Kyprolis?

Kyprolis, karfilzomib, jest inhibitorem proteasomu. Oznacza to, że blokuje
proteasom stanowiący układ wewnątrzkomórkowy, który rozkłada białka, gdy nie są już one potrzebne.  Komórki nowotworowe mają zwiększoną potrzebę wytwarzania i rozkładania białek ze względu na fakt, że szybko się mnożą. Gdy białka w komórkach nowotworowych nie są rozkładane przez proteasom, akumulują się w komórkach, które w końcu giną, co spowalnia rozwój raka.

Kyprolis jest dostępny i stosowany tylko w szpitalu (nie można go kupić w aptece).
Jest to fiolka z proszkiem do sporządzania kroplówki. Jedna fiolka zawiera 60 miligramów karfilzomibu.

sobota, 27 czerwca 2015

Nowe leki w leczeniu chłoniaków (NHL)

Nowe leki w leczeniu chłoniaków (NHL)

Niedawno wprowadzone leki do leczenia chłoniaków nie-hodgkinowskich takie jak: idelalisib (Zydelig), belinostat (Beleodaq), ibrutinib (Imbruvica) są bardzo obiecujące. Być może jest to początek przełomu w leczeniu tej trudnej grupy schorzeń hematologicznych.

This post is also available in English. Click here !

Chłoniaki nieziarnicze

Te nowe leki dały nowe możliwości w leczeniu i poprawiły rokowania pacjentów z chłoniakami u dzieci i dorosłych takimi jak np. typ nazywany chłoniak rozlany wielkokomórkowy z linii B (ang. Diffuse Large B-cell Lymphoma).

Chłoniak objawy (są to chłoniaki nieziarnicze, ale często podobnie ziarnica złośliwa): gorączka, chudnięcie, poty - szczególnie w nocy, osłabienie, łatwe męczenie się, powiększenie węzłów chłonnych (szyja, pachy, pachwiny i wewnątrz ciała - kl. piersiowa = duszność, kaszel; jama brzuszna = bóle, wymioty, biegunki, zaparcia).

Postacie chłoniaków:
  • o powolnym przebiegu
  • agresywne
  • bardzo agresywne 
NHL chłoniaki nieziarnicze idelalisib Zydelig  belinostat Beleodaq Imbruvica
Nowe leki na chłoniaki nieziarnicze

Belinostat (Beleodaq)

Belinostat ma przyznany w Unii Europejskiej status leku sierocego, do leczenia chłoniaka obwodowego T-komórkowego (ang. peripheral T-cell lymphoma).

Idelalisib (Zydelig)

Idelalisib (Zydelig) został zaakceptowany do leczenia chłoniaka grudkowego (ang. Follicular Lymphoma), jeśli dwa poprzednie rodzaje chemioterapii nie odniosły skutku.

Ibrutinib (Imbruvica)

Imbruvica (ibrutinib) ma przyznany w Unii Europejskiej status leku sierocego, do leczenia chłoniaka rozlanego wielkokomórkowego z linii B.
Poza tym stosowany jest przewlekłej białaczce limfocytowej.

czwartek, 18 czerwca 2015

Ratunek dla dzieci - ośrodek przeszczepów szpiku

Ratunek dla dzieci - ośrodek przeszczepów szpiku

Bardzo dobra wiadomość z Wrocławia.

Powstał "Przylądek Nadziei", szpital onkologiczny zajmujący się przeszczepami szpiku u dzieci.

Jest to największy tego typu ośrodek w Polsce.

Początek działalności we wrześniu 2015 roku. Leczenie będzie polegało, na leczeniu w szpitalu, gdzie jest 76 łóżek dla małych pacjentów oraz w tzn. oddziale dziennym, gdzie po krótkim leczeniu dzieci wracają do domu.

Przeszczep szpiku dla dzieci

Budowa ośrodka przeszczepów u dzieci twała niecałe 2 lata, a jej koszt zamknął się sumą blisko 120 mln zł.

Na chorych maluszków i ich rodziców czekają komfortowe warunki :
  • sale jedno i dwułóżkowe
  • miejsca dla rodziców, aby zostawali w szpitalu z dziećmi
  • nowoczesność na każdym kroku
  • miłe i przyjazne otoczenie przystosowane dla najmłodszych

Adres Ośrodka Przeszczepów Szpiku Kostnego "Przylądek Nadziei"

Wrocław, ul. Borowska 213
Główny dojazd będzie prowadził od ul. Weigla i Ślężnej, jedynie dojazd służbowy dla karetek i dostawców będzie od ul. Borowskiej.

środa, 17 czerwca 2015

Supernowoczesne wykrywanie raka we Wrocławiu

Skaner PET-CT GE Discovery IQ


We Wrocławiu uruchomiono bardzo nowoczesny ośrodek wykrywania raka.

Ośrodek dysponuje aparatem, który działa bardzo szybko - badanie trwa zaledwie 4-5 minut, co umożliwia wykonywanie 40 badań w ciągu dnia.

Ten aparat to skaner PET-CT GE Discovery IQ.

Jest to pierwszy taki sprzęt diagnostyczny w Polsce i czwarty w Europie.

Skaner służy do wykrywania ogniska pierwotnego nowotworu i jego zaawansowania (przerzuty),  a także badania w wypadku podejrzenia wznowy po dotychczasowym leczeniu oraz monitorowanie zastosowanego leczenia.