Opdivo (nivolumab) zatwierdzony w Europie do leczenia raka płuca

Opdivo w leczeniu raka płuca

Europejska Agencja Leków (EMA) zatwierdziła do leczenia w Unii Europejskiej lek nivolumab (Opdivo).


Jest to lek, należący do przeciwnowotworowych leków wpływających na procesy immunologiczne organizmu, przez blokowanie specyficznego białka PD-1.

Nivolumab będzie zastosowany w leczeniu dorosłych pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca (NSCLC), wtedy gdy choroba jest zaawansowana, a wcześniej było już leczenie chemioterapią.

Zobacz też: niedrobnokomórkowy rak płuca - podstawowe informacje.

Nie w Unii Europejskiej innego podobnego leku do leczenia tego raka. Decyzja EMA opiera się na badaniu klinicznym w którym leczono chorych na raka płuc, u których wcześniej chemioterapia nie przyniosła poprawy. Podawano pacjentom albo nivolumab albo docetaksel. Okazało się, że nivolumab działa lepiej, poprawia stan chorych i przedłuża im życie.

Informacje o Opdivo opublikowane przez Europejską Agencję Leków (EMA)
plik w formacie PDF jest dostępny tutaj.

Faslodex - cena, działanie, wskazania

Faslodex - cena, działanie, wskazania

Co to jest Faslodex?

Faslodex (nazwa międzynarodowa fulvestrant, fulwestrant) jest ważnym lekiem stosowany w leczeniu raka piersi.

Kiedy jest stosowany?

Używany jest wtedy, gdy w raku obecne są receptorami estrogenowymi,
i jest to zaawansowana postać raka.
Znaczy to, że jest to rozwinięty rak w piersi lub wtedy, gdy są też przerzuty.
Faslodex także jest stosowany, gdy wystąpił nawrót choroby po pierwszym leczeniu (operacja + chemia + naświetlania) lub dotychczasowe leczenie lekiem antyhormonalnym (tamoksyfen lub anastrozol) nie zdaje egzaminu.

Cena Faslodeksu

Faslodex to zastrzyk zawierający 250 mg leku 1 ampułkostrzykawka kosztuje 
2400 zł,  a opakowanie zawierające 2 ampułkostrzykawki kosztuje 3500 zł.
Jest to lek nierefundowany z odpłatnością 100%.

Dawkowanie

Zwykle stosowane jest 500 mg co miesiąc (2 ampułkostrzykawki) z dodatkową dawką 500 mg po 2 tygodniach od pierwszej dawki.

Wyniki leczenia

Większość wyników badań wskazuje na to, że Faslodex jest lepszy niż anastrozol (np. Arimidex, Novaldex) w leczeniu przerzutowego raka piersi. Nie jest obecnie wiadomo, czy jest lepszy od tamoksyfenu.

 

Zobaczcie też

"Faslodex z Velcade daje efekty w zaawansowanym raku piersi"

"Faslodex daje lepsze efekty w zaawansowanym raku piersi"

Nowy rodzaj dziedzicznego raka piersi

Nowy gen zwiększa zagrożenie rakiem sutka

Dotychczas było wiadomo, że mutacje w genach BRCA1, BRCA2, ATM, NBN, TP53 czy CHEK2 powodują dziedzicznego raka piersi. Tego typu rak pojawia się w rodzinach gdzie matka, babcia czy ciocia chorowały lub zmarły na raka piersi.

Od niedawna wiemy, że jest nowy gen RECQL, którego uszkodzenie też powoduje zwiększone ryzyko rozwoju rodzinnego raka sutka.
Powoduje on 5-krotnie zwiększenie prawdopodobieństwa zachorowanie na tego raka.

Co można zrobić ?

Jeżeli w rodzinie występował rak piersi, a dotychczasowe badania genetyczne nie wykazały uszkodzeń w genach BRCA, ATM, NBN, TP53 i CHEK2 to warto sprawdzić gen RECQL.

Zobaczcie też:

• Arsen, kadm i selen badania dla wykrywania zagrożenia rakiem piersi.
• Nowe amerykańskie zalecenia leczenia raka piersi.

RECQL mutacja

Rak skóry zdjęcia

Rak podstawnokomórkowy, rak kolczystokomórkowy - zdjęcia i porady

Do najczęstszych chorób nowotworowych należą raki skóry, stanowią około 1/3 wszystkich nowotworów złośliwych

W ostatnich latach występuje wzrost zachorowań na:

• raka podstawnokomórkowego
• raka kolczystokomórkowego i
• czerniaka złośliwego

Zapobieganie rakom skóry:

• unikanie promieniowania ultrafioletowego (maksymalne skrócenie czasu przebywania na słońcu)
• stosowanie preparatów przeciwsłonecznych (filtry UV)
• zgłaszanie się z podejrzanymi zmianami do dermatologa 

WAŻNE NOWE INFORMACJE! Zapobieganie nawrotom raka skóry.

Naczęstsze stany przedrakowe skóry:

• blizny pooparzeniowe
• rogowacenie starcze, rogowacenie słoneczne
• róg skórny
• choroba Bowena
• leukoplakia
• erytroplazja Queyrata
• skóra pergaminowa
• nabłoniaki podstawnokomórkowe

Rak podstawnokomórkowy zdjęcie

Powiększenie zdjęcia

Stan przedrakowy rogowacenie słoneczne zdjęcie

Powiększenie zdjęcia

Rak kolczystokomórkowy zdjęcie

Powiększenie zdjęcia

Powiększenie zdjęcia

Czerniak złośliwy zdjęcie

Powiększenie zdjęcia

Powiększenie zdjęcia

Wszystkie zdjęcia Wikipedia, PD lub CC-BY-SA. Info na odpowiednich stronach

Pembrolizumab (Keytruda) w leczeniu niedrobnokomórkowego raka płuc i raka opłucnej

Pembrolizumab inhibitor białka PD-1 w różnych nowotworach złośliwych 

Ważne i pocieszające informacje napływają z badań naukowych nad
niedrobnokomórkowym rakiem płuca (NSCC) i rakiem opłucnej (międzybłoniak, mesenthelioma).

Lek o nazwie pembrolizumab (nazwa handlowa Keytruda) wykazał dobrą skuteczność przy niezbyt nasilonych i niezbyt poważnych objawach ubocznych w leczeniu pacjentów z ekspresją PD-1.

Wcześniej Keytruda była stosowana z sukcesem w leczeniu zaawansowanego czerniaka złośliwego i jest w fazie prób w leczeniu wielu nowotworach złośliwych np. potrójnie ujemnym raku piersi.

Read this article in English

Zobacz też:

programy lekowe Narodowego Funduszu Zdrowia leczenia raka płuc

Guz jelita grubego - jakie objawy ?

Rak jelita grubego jest złośliwym nowotworem części przewodu pokarmowego znajdującej się pomiędzy jelitem cienkim a odbytem. Czasem bywa, nie do końca słusznie, nazywany guzem jelita grubego.

Jakie są objawy raka jelita grubego ?

 Nie jest łatwo odpowiedzieć na to pytanie, ponieważ zależy to przede wszystkim od 2 rzeczy: stopnia zaawansowania i umiejscowienia.

Wczesne, mało zaawansowane mogą nie dawać żadnych zauważalnych objawów.
Jeśli już pierwsze objawy tego raka się pojawiają to są to:

• biegunki
• zaparcia
• krwawienie ze stolcem (krew w stolcu)

Ból prawie nigdy nie jest pierwszym objawem wczesnego raka jelita grubego.

W zaawansowanej chorobie objawy mogą dotyczyć miejsca gdzie się rozwija nowotwór, a także mogą to być objawy związane z przerzutami raka.

Schemat jelita grubego (Public Domain)

 Objawy z jelita grubego:

• bóle
• wzdęcia
• (narastające) zaparcia lub biegunki
• zatkanie przewodu pokarmowego przez guz (wtedy bardzo silne bóle kolkowe, nadchodzące falami, silne wymioty, znaczne osłabienie itp.)
• krwawienie lub krwotok z przewodu pokarmowego (z odbytu)
• rzadko przedziurawienie jelita

Inne ważne objawy:

• anemia (niedokrwistość)
• osłabienie
• brak apetytu

Rak jelita grubego daje najczęściej przerzuty do:

• wątroby
• kości
• płuc
• poza tym do węzłów chłonnych, mózgu i rdzenia kręgowego

Gdy są przerzuty do wątroby mogą wystąpić nudności, brak apetytu, osłabienie, powiększenie obwodu brzucha, obrzęki nóg, żółtaczka.

Gdy są przerzuty do płuc mogą wystąpić duszność, kaszel, bóle w klatce piersiowej, męczenie się.

 Gdy są przerzuty do kości mogą wystąpić ból, złamania, zaparcia, osłabienie/senność.

Gdy są przerzuty do brzusznych węzłów chłonnych mogą wystąpić wzdęcia, brak apetytu, powiększenie obwodu brzucha.

Rokowanie w raku jelita grubego

Rak jelita grubego czasem jest nazywany też guzem jelita grubego, ale nie jest to określenie dokładne ponieważ:

guz może nie być nowotworem złośliwym tylko łagodnym lub może w ogóle nie być nowotworem np. może być guzem zapalnym.

Nazwa łacińska czasami spotykana w rozpoznaniach, kartach wypisowych, ale najczęściej w wynikach histopatologicznych tzn. histpat :

carcinoma coli, ca coli, adenocarcinoma coli, adenoca colonis ascendentis/transversi/descendentis,
carcinoma sigmoidei, carcinoma recti, tumor neoplasmaticus coli, tu colonis, npl colonis/coli/recti,
tumor malignus coli/colonis/recti, foci adenoca/carcinomatosi.

Rak jelita grubego to  nowotwór złośliwy określonej części przewodu pokarmowego, a dokładniej jelita grubego, które ma części
okrężnica (rak okrężnicy), wyrostek robaczkowy (rak wyrostka robaczkowego), esica (rak esicy) lub odbytnicy (rak odbytnicy).

W Polsce ma 2-gie miejsce w śmiertelności na nowotwory złośliwe.

Statystycznie rzecz biorąc w mieście wielkości Warszawy w ciągu roku zachoruje na raka jelita grubego 320 kobiet i 500 mężczyzn

Mężczyźni chorują częściej.

Bardzo rzadko występuje u dzieci (prawdopodobnie 1-2 przypadki na milion dzieci), rzadko u osób w wieku 18-40 (ok. 1-2 przypadki na 100 tysięcy osób w tym wieku, a najwięcej choruje osób w wieku powyżej 70 lat.

Najczęściej przyczyna jest nieznana, ale czasem jest na tle genetycznym i wtedy częściej występuje rodzinnie (polipowatość, rak rozwija się przez zezłośliwienie polipa, wielkiej liczby polipów w jelicie grubym) .

Rokowanie w raku jelita grubego

Rokowanie oznacza jaka jest szansa chorego z rakiem jelita grubego na wyleczenie i dalsze życie.

Trzeba powiedzieć, że zawsze jest to sprawa indywidualna i zależy od wielu różnych czynników np. ogólnego stanu zdrowia w momencie zachorowania i nastawienia psychicznego do choroby.

Rokowanie może zależeć w pewnym stopniu od rodzaju histopatologicznego raka, jego lokalizacji (okrężnica wstępująca, zstępująca, poprzeczna, odbytnica, wyrostek robaczkowy), ale przede wszystkim zależy od zaawansowania choroby w momencie rozpoznania. Im bardziej zaawansowana choroba (np. obecne przerzuty) tym gorsze rokowanie.

Jeżeli da się usunąć guz nowotworowy w całości to dobrze.

Jeżeli rak jelita grubego zostanie wykryty we wczesnej fazie choroby i zostanie chirurgicznie usunięty, to rokowanie co do wyleczenia jest 100%. Im bardziej zaawansowany rak tym szansa na całkowite wyleczenie spada (co nie znaczy, że jest to wyrok - można się leczyć na raka i umrzeć na coś zupełnie innego, np. udar mózgu lub zawał serca).

Ponieważ większość przypadków jest bardziej zaawansowana to średnio szansę na przeżycie 5-lat ma ok. 45% chorych, jednak w Polsce ten odsetek może być nieco mniejszy, o 5-10%.

Generalnie w porównaniu z innymi rakami, rak jelita grubego rozwija się dość wolno i nie daje tak szybko odległych przerzutów (ma względnie dobre rokowanie). Można się na niego leczyć, żyć względnie normalnym życiem, bez bólu - najważniejsza jest operacja, a potem leczenie onkologiczne.

Panobinostat - nowy lek w leczeniu szpiczaka mnogiego (USA)

W ekspresowym tempie FDA czyli Amerykańska Agencja ds. Leków i Żywności zatwierdziła lek panobinostat (nazwa handlowa Farydak®) w połączeniu z bortezomibem i deksametazonem do leczenia szpiczaka mnogiego, po przynajmniej 2 próbach leczenia, które miały w swoim składzie bortezomib i lek immunomodulujący.

W badaniach udowodniono, że dodatkowe zastosowanie panobinostatu 2-krotnie przedłuża okres remsji (bez progresji choroby).

W Europie lek ten nie jest obecnie zatwierdzony do leczenia szpiczaka mnogiego.

4 nowe leki na przewlekłą białaczkę limfatyczną dostępne w Europie

W ciągu ostatnich 12 miesięcy pojawiły się nowe leki zarejestrowane w Unii Europejskiej do leczenia przewlekłej białaczki limfatycznej (limfocytarnej, CLL) od najnowszych do najstarszych: 

Imbruvica (nazwa międzynarodowa ibrutinib) Producent: Janssen-Cilag

Zydelig (nazwa międzynarodowa idelalisib) Producent: Gilead Sciences

Gazyvaro (nazwa międzynarodowa obinutuzumab) Producent: Roche

Arzerra (nazwa międzynarodowa ofatumumab) Producent: Glaxo Group

MabThera (nazwa międzynarodowa rituximab) Producent: Roche

MEDOINFO FAKTY: medulloblastoma, rdzeniak płodowy

MEDOINFO FAKTY: medulloblastoma, rdzeniak płodowy

1. Nazwa: rdzeniak płodowy, medulloblastoma

2. Występowanie: występuje praktycznie tylko u dzieci

3. Lokalizacja: występuje w móżdżku

4. Objawy: bóle głowy, wymioty rano, zaburzenia równowagi

5. Zaawansowanie: dziecko jest kwalifikowane do jednej z dwóch grup

  * standardowego ryzyka progresji (lepiej)

  * wysokiego ryzyka progresji (gorzej)

6. Leczenie: podstawą leczenia jest operacyjne usunięcie guza (otwarcie czaszki)

  * usunięcie w całości lub im więcej, tym lepiej

  * radioterapia jest dobra, ale mocno uszkadza mózg

  * naświetlania raczej od wieku 3 lat, bo mniejsze ryzyko powikłań

  * chemioterapia

* w przypadkach zaawansowanych 

  * i nie nadających się do operacji

  * aby "dotrwać" do wieku odpowiedniego do radioterapii

7. Rokowanie na przyszłość:
  * ryzyko progresji standardowe 70-90% 5 lat bez wznowy

  * ryzyko progresji wysokie 50-60% 5 lat bez wznowy

Zobacz też: guzy mózgu u dzieci, astrocytoma (gwiaździak)

Faslodex daje lepsze efekty w zaawansowanym raku piersi

Faslodex skuteczniejszy niż anastrozol w zaawansowanym raku piersi

Najnowsze amerykańskie badania wykazały, że Faslodex w dawce 500 mg był skuteczniejszy niż anastrozol zastosowany jako pierwszy lek w leczeniu zaawansowanego raka piersi (przerzuty lub wznowa po leczeniu), z obecnością receptorów hormonalnych (estrogenowych).

Nazwy preparatów leku anastrozol dostępne w Polsce to:

• Ansyn
• Anastrozol
• Apo-Nastrol
• Egistrozol
• Astrozol
• Arimidex
• Zolastrol
• Anastralan

Faslodex daje szansę zahamowania rozwoju choroby. Początkowe wyniki są bardzo obiecujące.

Aby zamówić szczegółowe opracowanie na temat tego sposobu leczenia napisz na adres e-mail jan.doktorowicz@gmail.com 

Nowe amerykańskie zalecenia leczenia raka piersi

 W 2014 roku amerkańscy eksperci ustalili nowe wytyczne leczenia następowego raka piersi. Zalecenia dotyczą kobiet, u których komórki raka mają receptory hormonalne (estrogenowe ER+, progesteronowe PgR+).

Nowość dotyczy przede wszystkim długości stosowania tamoksyfenu (Tamoxifen). Do tej pory należało go stosować w leczeniu uzupełniającym po początkowym cyklu leczenia (operacja/chemioterapia/radioterapia), przez 5 lat.

Teraz trzeba go brać przez 10 lat.

Kobiety po menopauzie, te które były leczone anastrazolem (Arimidex, Astrol, Ansyn, Atrozol, Apo-Nastrol itp.) po okresie leczenia nimi przez 5 lat przez następne mają brać tamoksyfen (Tamoxifen), łącznie 10 lat.

Olaparib w leczeniu raka jajnika

Od 18 grudnia 2014 roku Komisja Europejska (a 19 grudnia amerykańska agencja FDA) dopuściła do sprzedaży lek
o nazwie olaparib (nazwa handlowa Lynparza), który jest stosowany w leczeniu podtrzymującym raka jajnika.

Jest to pierwszy i obiecujący lek z tej grupy dla chorych z zaawansowanym rakiem jajnika lub takim, który charakteryzuje się brakiem reakcji na standardową chemioterapię.
Rak jajnika nadal pozostaje jednym z najgroźniejszych nowotworów złośliwych występująych u kobiet.

Zobacz też: Lynparza w leczeniu raka jajnika.

Olaparib (Lynparza) produkowany przez firmę AstraZeneca.

Jeśli chcesz zamówić szczegółowe informacje dotyczące leczenia tym lekiem napisz na e-mail jan.doktorowicz@gmail.com